Evaluation of functional parameters of the foot and ankle in elderly with sarcopenia

SUMMARY OBJECTIVE: With population aging, the prevalence of sarcopenia has increased. It is a pathology often neglected, with the potential to cause great damage if not diagnosed and treated. The objective of this study was to identify sarcopenic elderly people through the SARC-F score and palm grip test and to evaluate foot and ankle functionality parameters: gait speed, plantar sensitivity, and baropodometry. METHODS: This is a descriptive and cross-sectional study. The sample consisted of 20 sarcopenic elderly diagnosed through the SARC-F score and the handgrip strength test, from which demographic data were obtained, and the three functional tests related to the foot and ankle were performed. RESULTS: No individual was aware of the term sarcopenia. Regarding gait speed, 20 (100%) presented values compatible with sarcopenia (average of 0.52 m/s). Regarding plantar sensitivity, five (25%) of the patients showed changes in the exam with the detection of insensitivity. Regarding baropodometry, higher pressure values were observed in the right foot (average of 52.9±7.01%) compared to the left (average of 47.10±7.01%) and in the hindfoot (average of 55.85±16.21%) compared to the forefoot (mean 44.15±15.35%). When correlating the analyzed variables with the SARC-F scores, the only association that showed statistical significance (p<0.05) was the dynamometry on the right. CONCLUSION: The SARC-F score and the handgrip strength test are easy to apply in the screening of sarcopenia, and the functional parameters of the foot and ankle were shown to be altered in the studied group.

Existe correlação entre atividade elétrica muscular e cerebral após treino com terapia de contensão do membro superior e tronco em sujeitos com acidente vascular encefálico? / Is there a correlation between muscle and brain electrical activity after training with upper limb and trunk constraint-induced therapy in subjects with stroke?

Objetivo: Verificar se existe correlação entre excitabilidade central e periférica após o treino com a terapia de restrição induzida do movimento (TRIM) modificada associada a contensão de tronco para o membro superior parético após Acidente Vascular Encefálico (AVE). Métodos: Ensaio clínico controlado onde vinte e dois voluntários foram selecionados e randomizado em dois grupos: Grupo Controle (GC) e Grupo Experimental (GE). Eles foram avaliados por meio do eletroencefalograma (EEG) e da eletromiografia (EMG) de superfície. Os canais EEG analisados foram: Canal Ântero Frontal (AF3/AF4); Canal Frontal região medial (F7/F8); Canal Frontal região lateral (F3/F4); Canal Fronto Central (FC5/FC6); Região temporal (T7/T8); Região occipital (O1/O2). Os músculos analisados com EMG foram bíceps braquial, flexores e extensores de punho. As avaliações foram realizada durante a atividade, por dez minutos. O GE recebeu o treinamento com TRIM modificada uma hora por dia, duas semanas consecutivas. Resultados: O GC (pós-intervenção) apresentou correlação moderada negativa (r= -0,69; p= 0,02) do canal Fa com extensor de punho. O GE apresentou (pré-intervenção) correlação moderada negativa do canal AF (r= -0,68; p= 0,02) e FC (r= -0,71; p= 0,01) com flexor de punho. Na pós intervenção apresentou correlação positiva do canal Fa (r= 0,61; p= 0,04) com o extensor de punho. Conclusão: A TRIM modificada associada à contensão de tronco para o membro superior parético apresentou correlação positiva do canal Fa com o músculo extensor de punho e o grupo não treinado apresentou correlação negativa do canal Fa com extensor de punho.

Objective: Establish the correlation between central and peripheral excitability after training with the modified upper limb constraint-induced movement therapy (CIMT) associated with trunk constraint for patients with stroke. Methods: This study is a randomized clinical trial. Twenty-two volunteers were included and randomized into the Control (CG) and Experimental Groups (EG). They were assessed with electroencephalography (EEG) and surface electromyography (EMG). The EEG channels analyzed were antero-frontal (AF3/AF4), frontal-medial (F7/F8), frontal-lateral (F3/F4), frontal-central (FC5/FC6), temporal (T7/T8), and occipital (O1/O2). The muscles evaluated with EMG were biceps brachii, wrist flexors, and wrist extensors. The evaluations were performed simultaneously with a functional assessment for ten minutes. The EG received the modified CIMT training one hour per day for two consecutive weeks. Results: After the intervention, the CG showed a moderate negative correlation of the Fa channel with the wrist extensor (r= -0.69; p= 0.02), whereas the EG had a moderate negative correlation of the FA channel (r= -0.68; p= 0.02) and FC (r= - 0.71; p= 0.01) with wrist flexor. In the post-intervention, a positive correlation of the FA channel was found with the wrist extensor (r= 0.61; p= 0.04). Conclusion: The modified CIMT associated with the trunk constraint for the paretic upper limb showed a positive correlation between the Fa channel and the wrist extensor muscle, and the control group showed a negative correlation between the Fa channel and the wrist extensor.

Análise inter e intra-avaliador da abdução do ombro hemiparético pelo PhysioPlay™: software para medir a amplitude de movimento / Inter-and intra-rater analysis of hemiparetic shoulder abduction using PhysioPlay™: software for measuring range of motion

Alterações no equilíbrio são observadas em hemiparéticos após um acidente vascular encefálico (AVE), gerando impactos físicos, sociais e econômicos significativos; assim, uma avaliação foi desenvolvida para facilitar os planos de tratamento para os pacientes. A goniometria é atualmente usada como ferramenta de avaliação da amplitude de movimento (ADM); no entanto, o desenvolvimento de exergames trouxe uma nova perspectiva para a avaliação, que utiliza um mecanismo dinâmico e tem pouca subjetividade. Objetivo: Este estudo avaliou a confiabilidade inter e intraexaminadores da medida da ADM da abdução do ombro em pacientes pós-AVE usando o exergame PhysioPlay™. Método: Treze voluntários com AVE crônico, com idade de 58,23 ± 9,96 anos (homens e mulheres), participaram deste estudo. Dois fisioterapeutas avaliaram a abdução do ombro usando goniometria e o exergame PhysioPlay™. Um reteste foi realizado uma semana depois. Resultados: Os resultados das análises utilizando o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) mostraram excelente nível de confiabilidade inter e intraexaminadores (r> 0,90; p <0,05). A correlação de Pearson entre as medidas máximas obtidas na goniometria e o software PhysioPlay™ apresentou alta correlação (r> 0,90, p = 0,001). Conclusão: O Kinect associado ao exergame PhysioPlay™ apresentou excelente confiabilidade na captura da medida da ADM em comparação à goniometria.

Changes in balance are observed in some hemiparetics following a stroke, generating significant physical, social, and economic impacts; thus, an assessment was developed to facilitate treatment plans for patients. Goniometry is currently used as an evaluation tool for range of motion (ROM); however, the development of exergames has brought a new perspective to the assessment, which uses a dynamic mechanism and has little subjectivity. Objective: This study evaluates the inter-and intra-rater reliability of ROM measurement of the shoulder abduction in post-stroke patients using the exergame PhysioPlay™. Method: Thirteen volunteer chronic stroke survivors, aged 58.23 ± 9.96 years (men and women), participated in this study. Two physiotherapists evaluated the abduction of the shoulder using goniometry and the exergame PhysioPlay™. A retest was performed one week later. Clinical trial registry number ­ RBR-55smwr. Results: The results of the analyses using intraclass correlation coeficient (ICC) showed an excellent inter- and intra-rater reliability level (r > 0.90; p < .05). The Pearson correlation between the maximum measures obtained in the goniometry and the software PhysioPlay™ showed a high correlation (r > 0.90, p= .001). Conclusion: The Kinect associated with the exergame PhysioPlay™ presented excellent reliability in capturing the ROM measure compared to the conventional goniometry.

Existe associação entre α -amilase salivar, escala hospitalar de ansiedade e depressão e autorrelato em estudantes com sintomas de ansiedade? / Is there an association between salivary α -amylase, hospital scale of anxiety and depression and self-report in students with anxiety symptoms?

Objetivo: Verificar se existe associação entre a α-amilase salivar, a escala hospitalar de ansiedade e a depressão e autorrelato de estudantes universitários com sintomas da ansiedade. Métodos: Estudo observacional, realizado com 67 estudantes de uma universidade pública. Para a coleta de dados, foram utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, o autorrelato de ansiedade e a aferição da α-amilase salivar por meio do dispositivo Cocoro Meter®. Os dados foram analisados por meio do teste de qui-quadrado. Resultados: Não houve associação entre α-amilase salivar e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (p=0,51), nem entre a α-amilase salivar e o autor- relato de ansiedade (p=0,51), o que indica que o biomarcador não produz resposta dessas duas variáveis ao mensurar a ansiedade. Conclusão: O biomarcador α-amilase salivar não possui a mesma capacidade em mensurar a ansiedade quando associado com à Escala Hospitalar de Ansiedade de Depressão e ao autorrelato em estudantes universitários com sintomas de ansiedade.

Objective: Verifying if there is an association between the salivary α-amylase biomarker, the hospital scale of anxiety and depression, and a self-report of university students with anxiety symptoms. Methods: An observational study carried out with 67 students from a public university. For the data collection, the Hospital Anxiety and Depression Scale, the self-reported anxiety, and the salivary α-amylase measurement were carried out with the Cocoro Meter® device. The data were analyzed by using the chi-square test. Results: There is no association between salivary α-amylase and the Hospital Anxiety and Depression Scale (p = 0.51), and neither between the salivary α-amylase and the self-reported anxiety (p = 0.51), which indicates that the biomarker does not produce any response of these two variables when measuring anxiety. Conclusion: The salivary α-amylase biomarker does not have the same ability to measure anxiety when associated with the Hospital Anxiety and Depression Scale and with the self-report in university students with anxiety symptoms.